Подбор врача:

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы представляют собой таблетки с различным содержанием гормонов, которые необходимо принимать каждый день в определенной последовательности. Таблетки желательно принимать приблизительно в одно и то же время. В упаковку обычно входит 21 таблетка – по одной на каждый день. По окончании их приема – в течение 7 дней – наступает менструация, после которой необходимо начать прием новой упаковки. Пропуск даже одной таблетки может существенно снизить контрацептивный эффект. В этом случае рекомендуется прием противозачаточных таблеток согласно инструкции, а также применение дополнительных средств контрацепции (например, барьерных).

Существует две группы оральных контрацептивов: содержащие только гормон гестаген – мини-пили и содержащие два вида гормонов (эстроген и гестаген) – комбинированные ОК, или КОК (Ригевидон, Овидон, Антеовин, Три-регол, Регулон, Новинет и др.). Действие КОК заключается в подавлении овуляции, благодаря чему не происходит выброса готовой к оплодотворению яйцеклетки в брюшную полость; в изменении вязкости цервикальной слизи, что затрудняет продвижение сперматозоидов в матку; а также в препятствии прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию матки. Действие мини-пили характеризуется теми же процессами, что и КОК, за исключением торможения процесса овуляции.

Среди КОК выделяют три вида: однофазные, двухфазные и трехфазные. Однофазные препараты характеризуются одинаковым соотношением гормонов в таблетках на протяжении всего периода их приема; в двухфазных и трехфазных препаратах соотношение эстрогена и прогестагена варьируется. Нежелательно осуществлять самостоятельный выбор любых оральных контрацептивов. Только опытный врач сможет подобрать наиболее подходящие женщине таблетки с учетом множества факторов: возраста, индивидуальных особенностей и привычек женщины, наличия или отсутствия в ее анамнезе беременностей, родов или абортов, нарушений менструального цикла, заболеваний, при которых применение ОК запрещено и т.д.

К абсолютным противопоказаниям к применению ОК относятся уже наступившая беременность, некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания эндокринного характера, некоторые заболевания мочевыводящей системы, гормонозависимые опухоли. Однако необходимо учитывать и некоторые относительные противопоказания, при которых принимать оральные контрацептивы возможно, но только после тщательного подбора и с особой осторожностью. К таким противопоказаниям относятся возраст женщин старше 35 лет, курение и злоупотребление алкоголем, допубертатный период, нарушение липидного обмена 1 и 2 степени, различные заболевания, требующие длительного приема других лекарственных средств.

Читать ещё: контрацепция, гормональная контрацепция, Жанин, Логест, Мерсилон, Три Мерси, Ярина